Ушиб головного мозга: описание, первая помощь, лечение

Ушиб головного мозга классифицируется как тяжелая черепно-мозговая травма, включающая внутричерепные повреждения, последствия которой могут оказать серьезное влияние для здоровья и жизни человека. Ее симптомы могут отличаться в зависимости от степени тяжести, от этого также зависит и лечение, оно может быть консервативным, либо хирургическим.

В этой статье мы рассмотрим ушибы головы различной тяжести и локации, а на травмах, затрагивающих головной мозг остановимся более подробно.

Ушиб головы — довольно распространенная травма, которая зачастую происходит в повседневных бытовых условиях. Возникнуть она может впоследствии ДТП, при падении, различных ударах.

Сильным ушибам головы зачастую сопутствует потеря сознания, тошнота и рвота. При этом может быть повреждён головной мозг и иметься переломы сводов черепа даже при отсутствии видимых повреждений. Определить наличие перелома возможно только с помощью рентгеновского снимка. При малейшем подозрении на перелом должна быть оказана помощь как при явном переломе черепных костей. До приезда бригады врачей пострадавшему необходимо принять горизонтальное положение на твердой, ровной поверхности, положить на голову холод.

Височная часть головы является наиболее уязвимой. Удар в висок может стать причиной обморока, сотрясения и ушиба мозга, мгновенной смерти человека, а также вызвать такие последствия как паралич, эпилепсия, образование аневризмы, кровоизлияние в мозг.

Обратите внимание! Если болезненные ощущения после удара в висок не стихают и прием медикаментов не помогает, стоит шум в ушах, затруднена работа шейного отдела, то нужно безотлагательно звонить в скорую. Это могут быть первые признаки сотрясения.

Ушиб мягких тканей головы, не повлекший травмирование головного мозга, обычно не представляет серьезной опасности для человека и проявляется, в основном, образовавшейся после удара шишкой или гематомой на голове.

Лечение шишки на лбу

Для уменьшения отека в первые сутки к пострадавшему месту следует прикладывать лед каждые несколько часов. Также рекомендуется использовать снимающие воспаление мази: гепариновую, гомеопатическую «Траумель С», «Троксевазин», «Леотон», «Спасатель».

В дальнейшем для ускорения рассасывания можно пройти курс согревающих физиотерапевтических процедур.

Действия при травмировании ребенка

У детей травмы головы встречаются наиболее часто. Помимо повышенной подвижности детей, это вызвано тяжелым весом и большим размером головы ребенка, что влияет на координацию их движений. К счастью, большинство ушибов проходят без существенных последствий для здоровья малышей. Но при этом важно распознать травмы, которые имеют тяжелые последствия и опасны для жизни.

Действия, которые необходимо предпринять, если ребенок упал и ударился головой, зависят от того, какое именно место пострадало при ударе. Удар лбом обычно не представляет опасности, так как мозг в этом случае надежно защищен крепкой лобной костью. Если же удар пришелся на затылок, он может иметь серьезные последствия, поэтому посещение врача в этом случае обязательно.

Случаи, когда необходимо обратиться к врачу:

— ребенок потерял сознание, его тошнит и рвет;
— после удара головой у ребенка поднялась температура;
— капризность, повышенная утомляемость, более длительный сон, головная боль;
— после удара голова болит на протяжении нескольких дней;
— гематома появилась не сразу, а чуть позже, она низкая, большая и мягкая;
— кровотечение не останавливается, несмотря на предпринятые вами меры.

При появлении гематомы следует делать холодные компрессы продолжительностью несколько минут. Это поможет уменьшить отек и облегчит боль.

Рану, если необходимо, очистите от загрязнений и обработайте антисептическими растворами. Например, перекисью водорода или мирамистином.

При отсутствии видимых повреждений наблюдайте за состоянием ребенка в течение нескольких дней и обращайте внимание, если он ведет себя необычно.

Обеспечить ребенку покой.

Важно! Почему нельзя спать после удара головой? Если травма существенная, не давайте ребенку спать несколько часов. Это позволит определить тяжесть его состояния и не пропустить опасные симптомы в случае их возникновения.

Симптомы ушиба мозга

• Обмороки встречаются в 100% случаев. Их продолжительность, в зависимости от степени ушиба, может длиться от нескольких минут до нескольких недель.

• Общее состояние сознания — оглушение, характеризующееся заторможенностью и неточным ориентированием в пространстве, сонливостью. При тяжелой степени травмы больной может впасть в тяжелую кому, которая в дальнейшем сменяется сопорозным состоянием (заторможенное состояние мозговой активности).

• Потеря памяти наблюдается в большинстве случаев после подобных травм. Период восстановления ее функций зависит от состояния пострадавшего.

• Головная боль, головокружение, рвота.

• Нарушение сердечного и дыхательного ритма.

• Температурная реакция. При легкой степени тяжести температура тела может оставаться в пределах нормы или быть слегка повышена, при тяжелой может доходить до угрожающих жизни показателей.

• Неврологические симптомы. У пострадавших наблюдается нарушения в глазодвигательной функции, утрата двигательной способностей, тактильной чувствительности, судорожные припадки, нарушение мышечного тонуса и др.

Первая помощь

Жизнь пострадавшего зачастую спасает помощь, оказанная до приезда скорой. Особенно большое значение имеет скорость оказания первой помощи при авариях, падениях с большой высоты, насильственных действиях, вследствие которых могут возникать сочетанные (т.е. множественные) травмы.

Действия, которые необходимо выполнить после вызова скорой помощи:

1. Максимально аккуратно положите травмированного человека на бок, а его голову поверните. При серьезной травме может быть поврежден череп, а также позвоночник, поэтому любые резкие движения могут повлечь за собой смерть пострадавшего.
2. В случае, если человек перестает дышать, необходимо сделать искусственное дыхание.
3. Транспортировка больного возможна только на жестких носилках.

Запрещенные действия в отношении больного:

— поднимать до приезда бригады скорой помощи,
— прикасаться руками к голове,
— класть под голову мягкую подушку или валик.

Лечение

При легкой степени травм, лечение может осуществляться в домашних условиях, при прочих состояниях необходимо лечение в стационаре. Пострадавшим с тяжелыми ушибами мозга до стабилизации их состояния могут потребоваться реанимационные действия.

Консервативное лечение:

1. Восстановление и подержание функций дыхания и кровообращения.
2. Поддержание мозговой ткани.
3. Нормализация внутричерепного давления.
4. Применение противосудорожных препаратов для устранения эпилептических приступов.

Зачастую, после тяжелых травм пациенты должны проходить длительную реабилитацию под наблюдением у специалиста.

Дальнейший процесс восстановления подразумевает, минимизацию физических нагрузок, длительное пребывание на свежем воздухе, ограничение времени, проводимого за компьютером и просмотром телевизора.

Хирургическая операция может понадобиться в следующих случаях:

— существенные отеки головного мозга со смещением его структур. Это опасно для жизни пациента;
— раздробление тканей и размер ушиба и более 30 см3;
— рост внутричерепного давления без возможности его медикаментозной коррекции.

Последствия

Самые опасные последствия имеют тяжелые ушибы мозга, среди них летальный исход и получение группы инвалидности в связи с утратой трудоспособности. Большое значение здесь имеет своевременность и правильность оказанной медицинской помощи.

У выживших людей может нарушаться речь и координация, появляются трудности с передвижением и самообслуживанием, психические нарушения, судороги, мигрени и головные боли, снижается интеллект. Пациенты зачастую страдают депрессией и бессонницей.

Помимо прочего, опасность травм головного мозга заключается в том, что последствия ушиба могут быть отсрочены во времени и проявляться спустя несколько недель или даже месяцев. Поэтому при наличии хотя бы одного настораживающего симптома, необходимо пройти обследование.